常見病預防 上呼(hū)吸道感染
上呼吸道感染
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急(jí)性炎症(zhèng)的總稱(chēng),是最常見的感染性疾病。90%左右由病毒(dú)引起,細菌感染常繼發於病毒感染之後。該病四季、任(rèn)何年齡均可發病,通過(guò)含有病毒的(de)飛沫、霧滴,或經(jīng)汙染的用具進行傳播。常於機體抵抗力降低時,如受寒、勞累、淋雨等情況,原已存在或由外界侵入的病(bìng)毒或/和細菌(jun1),迅(xùn)速(sù)生長繁殖(zhí),導致(zhì)感染。該病預後(hòu)良好(hǎo),有自限性,一般5-7天痊愈。常繼(jì)發支氣管(guǎn)炎、肺炎(yán)、副鼻竇炎,少數人可並發急性心(xīn)肌(jī)炎、腎(shèn)炎、風濕熱等。
疾病分類
1、普通感冒型:又(yòu)稱急性鼻炎或上呼吸道卡他、傷風,發病(bìng)季(jì)節好發於(yú)冬春季節;局(jú)部鼻咽部症狀較重,如出現鼻塞、流(liú) 清涕、打噴嚏、咽痛等,全身症狀輕或無;可見鼻粘膜充血(xuè)、水(shuǐ)腫、有分泌物,咽部輕度充血;血常規白細胞計數偏低或正常,淋(lín)巴細胞比例升高;病毒(dú)分離在(zài)成人多為鼻病毒,兒童多為(wéi)呼吸道合胞病毒。一般(bān)5-7天多自愈。
2、流行性感冒型:流行性感冒簡稱流感,該病起病急,有傳(chuán)染性,症狀易變,以全身中毒症(zhèng)狀為主,呼吸道(dào)症狀較(jiào)輕。有畏寒、高熱(39-40度),全身不適,腰背四肢酸痛,乏力(lì),頭痛、頭昏,噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、幹咳、少痰。查體呈重(chóng)病容,衰弱無(wú)力,麵潮紅(hóng),鼻咽部充血水腫,肺下部有少量濕羅音或哮鳴音。白細胞減(jiǎn)少,淋巴細胞相(xiàng)對增多。若繼發細菌感染可有黃膿痰(tán)、鐵鏽痰、血痰、胸痛,白細胞總數、中性粒細胞增(zēng)多,病程3-5天。
3、咽炎型:發病季節好發(fā)於冬春季節;以咽部炎症為主,可有(yǒu)咽部不適、發癢、灼熱感、咽痛等,可伴有發熱、乏(fá)力等;檢查時有咽部明顯充血、水腫,頜(hé)下淋巴結腫大並有觸痛;血常規白細胞計數可正常或減少,淋巴細胞比例升高;病毒分離多為腺病毒、副流(liú)感病毒和呼吸道合胞病毒等。
4、皰疹性咽峽炎型:發病(bìng)季節多發(fā)於夏季,常見於兒童,偶見於成人;咽痛程度較重,多伴有發(fā)熱,病程約1周;有咽部充血軟齶、齶垂、咽及(jí)扁(biǎn)桃體表麵有灰白色皰疹及表潰瘍,周圍環繞紅暈;病毒分離多為(wéi)柯薩奇(qí)病毒A。
5、咽結膜熱型:發病季節常發生於(yú)夏(xià)季,遊(yóu)泳中傳播,兒童多見;有咽痛,畏光,流淚,眼(yǎn)部發癢、發熱等症狀,病程約4-6天;咽腔及結合膜明顯充血等體征;血常規白細胞計數正常或減少,淋巴細胞比(bǐ)例增高;病毒分離多為腺病毒及柯薩奇病毒。
中醫治療
上呼吸道感染在祖國醫學中通稱“傷風感(gǎn)冒”,根據臨床表現,可分為(wéi)風寒感冒和風熱感冒兩型。
1、風寒感冒:此型多見於較大兒童感冒初期,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無汗、鼻流清涕、頭身疼痛、咳嗽有痰、舌質淡紅、舌苔薄白、脈浮緊,治以辛溫解表法。
2、風熱感冒:此型多見於嬰幼兒,發熱(rè)較重,或雖汗出而熱(rè)不解,鼻塞、流黃涕、麵赤、咽(yān)紅,或咳嗽有痰,舌尖稍紅,舌苔薄(báo)白(bái)或黃白相兼,脈浮數或滑數。治(zhì)以辛(xīn)涼解表,清(qīng)熱解(jiě)毒法。
疾病預防
增強機體自身抗病能力是預(yù)防急性上呼吸道感染最好的辦法。如堅持有規律的合適的身體鍛煉、堅持冷水(shuǐ)浴,提高機體預(yù)防疾(jí)病能力及對寒冷的(de)適應能力。做好防寒工作,避免發病誘(yòu)因。
生活有(yǒu)預防(fáng)上呼吸道感(gǎn)染的關鍵(jiàn):(1)積極鍛煉身體,增強體質;(2)平時不要穿著過多,氣溫變化時應增減(jiǎn)衣服;(3)避免與患者接(jiē)觸,在(zài)上呼吸道感染流行季(jì)節盡量不帶孩子去公共場所(suǒ),必(bì)要時可戴口罩(zhào)或(huò)服用板藍根、大青葉等中藥預防;(4)及時治療容易(yì)誘發上呼吸道(dào)感染的疾病,如營養不(bú)良、鋅缺乏、維生素A缺乏、佝僂病(bìng)。避免過勞,特(tè)別是晚上工作過度。注意呼吸道病人的隔離,防止(zhǐ)交叉感染等。